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Medicamentos para niño con trastorno bipolar

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El tratamiento de fondo consiste en la prescripción de ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO O DEL HUMOR. Existen algunos clásicos que han demostrado su eficacia en observaciones clínicas y otros más novedosos que, si bien su eficacia no está tan bien comprobada, presentan menos efectos secundarios.

1. El más estudiado es el LITIO (Plenur). Su Eficacia para prevenir las recaídas en la manía y la depresión está ampliamente demostrada. Igualmente, se ha visto su eficacia en la prevención del suicidio. Aunque esto es una opinión personal, considero que es mejor iniciar el tratamiento con otros estabilizadores y cambiar o no al litio en función de la calidad de la respuesta terapéutica.

2. El VALPROATO SÓDICO (Depakine). Es uno de los antiepilépticos más utilizados en los Trastornos Bipolares, habiendo demostrado su eficacia como estabilizador del ánimo. En la infancia y adolescencia se utiliza con preferencia al litio. Igualmente, es un medicamento bien tolerado.

3. La CARBAMACEPINA (Tegretol). De igual uso que el anterior. También ha demostrado su eficacia. Normalmente se elige la carbamacepina cuando existen episodios de auto – heteroagresividad asociados al Trastorno Bipolar.

4. El TOPIRAMATO (Topamax). Un nuevo antiepiléptico que viene demostrado su eficacia, aunque faltan ensayos clínicos controlados en la infancia. Tiene la ventaja frente a los anteriores de que no produce ganancia de peso, aspecto psicológico muy importante en la adolescencia.

5. También se están utilizando los BLOQUEADORES DE LOS CANALES DEL CALCIO. Parece que actúan como estabilizadores del humor. Sin embargo, en determinados momentos de la enfermedad bipolar, también debemos prescribir OTRAS MEDICACIONES. Cuando aparecen síntomas de excitabilidad, irritabilidad e inquietud psicomotora importante, suelen prescribirse los NEUROLÉPTICOS (Risperdal, Zyprexa, y otros). Los padres deben conocer que estas medicaciones son necesarias en algunos momentos evolutivos de la enfermedad y que, igualmente, presentan algunos efectos secundarios como son la sedación y la ganancia de peso.

Según el estado de ansiedad de los pacientes, se suelen utilizar los ansiolíticos, normalmente benzodiacepinas, ya que producen mejoría en la inquietud psicomotora y suelen regularizar el sueño.

Por último, en otras ocasiones también pueden ser útiles los antidepresivos. Hoy día suelen prescribirse los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina, sertralina, paroxetina, seropran etc…

Fuente: http://www.bipolars.org/

¿Cuáles son los fármacos antiepilépticos (FAE) disponibles en España?

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Básicamente se pueden dividir en los antiguos F.A.E. (aparecieron hace más de 30 años) y los nuevos F.A.E. (de reciente aparición).

Los F.A.E. antiguos son el Luminal o Gardenal; el Mysoline; el Epanutin o Sinergina o Neosidantoína; el Tegretol y el Depakine o Depakine crono. Existen otros pero se utilizan muy poco o ya han desaparecido. Hasta la llegada de los nuevos F.A.E., eran el único tratamiento para los pacientes. Funcionan bien, es decir, que por lo general suprimen adecuadamente las crisis. Sin embargo, suelen producir más efectos secundarios que los nuevos, sobre todo si se usan en politerapia. (más…)